График кварцевания процедурного кабинета по санпин. Права процедурной медсестры. Существующие виды наведение порядка в процедурных кабинетах

Кварцевание процедурного кабинета

График кварцевания процедурного кабинета по санпин. Права процедурной медсестры. Существующие виды наведение порядка в процедурных кабинетах

Протираются все поверхности в строгой последовательности — стол для стерильного материала, шкафы для стерильных растворов, оборудование, манипуляционные столы, стулья, кушетки для больных, стены на уровне вытянутой руки (1.5м) от окна к двери.

Для уборки используется специально выделенный уборочный инвентарь, имеющий чёткую маркировку с указанием помещения, вида уборочных работ и специально выделенное место хранения. После влажной уборки включается бактерицидные настенные облучатели на 30мин., после чего проветривают помещение. Уборочный инвентарь после использования подвергается дезинфекции.

Проверить температуру в холодильнике с отметкой в журнале «учёта температурного режима», просматривает сроки годности лекарственных средств имеющихся в холодильнике.

При проведении генеральной уборки используется 3 ветоши (1-я для мыльно-содового раствора, 2-ой наносится дезсредство, 3-ей (стерильной) смывается дезсредство после экспозиции), Ген уборка проводится по графику, утверждённому зав. отделением.

Ответственным лицом за проведение генеральной уборки является старшая медицинская сестра отделения. В тетради ген.

уборок на первом листе обязательно должно быть написано метраж обрабатываемой поверхности, требуемое количество дезинфицирующего средства, также при текущей уборке и примерное время начала генеральной уборки, чтобы не было накладки с журналом учёта кварцевания кабинета после проведённой ген.
уборки. Теперь расчёт дезсредств в журнале проведения генеральных уборок. У старшей м/с должны быть расчёты на дезсредства для уборки всех помещений отделения или кабинетов поликлиники.

Уборка процедурного кабинета

Графики кварцевания составляйте очень внимательно, чтобы учитывалось время дезинфекции стерильного стола через 2 часа, далее 5 мин. проветривания кабинета после кварцевания, затем накрытие министола. Главное вы должны чётко следить, что время замены стерильного стола не должно быть более 2часов. День и время кварцевания 2 часа после проведения ген.

уборки, должно совпадать с журналом учёта проведения ген. уборки кабинета Получить полный текст В этой тетради вести ежедневный подсчёт работы лампы, сколько часов за сутки она прогорела. В конце месяца выводить остаток в часах (т. е. от основного остатка вычесть количество часов горения лампы за истёкший месяц). На дверях процедурного кабинета вывесить график работы кабинета.

Время кварцевания после текущей уборки составляет 30мин. ИнфоТочно также медицинская сестра, хорошо владеющая техникой, той или иной манипуляцией, обязана помогать осваивать эту технику своим менее опытным товарищам.

Самоуверенность, зазнайство и высокомерие недопустимы, когда речь идет о здоровье и жизни человека Обязательным качеством медицинской сестры должно быть стремление к постоянному повышению своей квалификации, углублению знаний, приобретению новых навыков.

Этому должна способствовать общая атмосфера лечебного учреждения, играющая важную роль в формировании высококвалифицированного и ответственного работника, выработке у него высоких моральных качеств, гуманизма и умение всем своим поведением способствовать возвращению здоровья и трудоспособности больному человеку.

Кварцевание перевязочного кабинета

Сушит руки стерильной салфеткой или одноразовым полотенцем и этим же полотенцем или салфеткой, которым вытирали руки закрываем кран с водой, а если нет стерильной салфетки, то для накрытия большого стерильного стола предусмотрено 10грамм 70гр.

спирта, а мини стола 3,0 спирта льём на руки и высушиваем руки крепко втирая спирт в ладони, одеваем стерильные перчатки. Накрытие стерильного стола: Обязательно на биксе должна быть бирка, на которой написано что находится в биксе и в каком количестве, т. к.

после стерилизации буквы написанного часто стираются нужно постоянно их обновлять, а также должна быть указана дата и время стерилизации и дата и время вскрытия бикса.

Если набор простерилизован в крафт бумаге, то дату и время вскрытия пишется на бумаге, крафт-бумага используется для стерилизации однократно.

Требования к кабинету:

  1. кабинет должен быть светлым, хорошо проветриваемым;
  2. стены и потолок покрашены или выложены кафелем;
  3. полы покрыты линолеумом или покрыты другим, не впитывающим в себя, материалом;
  4. в кабинете не должно быть цветов, мягкой мебели, вся мебель покрыта пластиком (для удобства обработки);
  5. в кабинете должна быть мнимая»красная черта» за которую пациентам и другим сотрудникам заходить нельзя (вокруг рабочего стола).

Требования к медицинской сестре процедурного кабинета:

  1. медицинская сестра работает в хлопчатобумажном халате или брючном костюме и в шапочке. Все волосы убраны под шапочку, обувь, легко поддающаяся обработки, ногти коротко подстрижены без слоя лака. Работать в 4-слойной марлевой маске;
  2. маски меняются через каждые 3 часа (или по мере загрязнения и увлажнения);
  3. медсёстры, болеющие гнойничковыми заболеваниями (фурункулез, ячмень, панариций и т.д.) к работе в процедурном кабинете не допускаются;
  4. макияж процедурной сестры должен быть умеренным, бижутерия (кольца, браслеты) — не допускаются;
  5. от медсестры не должен исходить запах духов, чеснока, лука, табачного дыма, рыбы (во избежание аллергических реакций у пациентов);
  6. не посещать в спец. одежде другие помещения (буфет, туалет и т.д.)

Текущая уборка:

1. делается утром перед началом работы;

2. стены протираются 1% раствором хлорамина, или перекисью водорода 3% с 0,5% моющим средством, или аламинолом 1% на высоту вытянутой руки дважды с интервалом 15 минут стерильной маркированной («для стен») ветошью;

3. затем протираются окна и подоконники, мебель — снаружи и внутри, в последнюю очередь протираются полы;

4. проветривание после уборки и 4 раза в день по 15 — 20 минут;

5. включается бактерицидная лампа на 1 час;

6. ветошь после уборки дезинфицируется и стерилизуется;

7. в течение рабочего дня дважды проводится влажная уборка;

8. кварцевание по 30мин 4 раза в день;

9. если во время работы пол или стол запачкан кровью — протереть дважды соответствующей маркировки ветошью 3% раствором хлорамина;

10. после каждого пациента протирать — жгут, подушечку, стол и другие предметы, до которых дотрагивался пациент;

11. каждый раз брать чистую ветошь из чистой ёмкости с дезраствором, после протирания помещать в ёмкость для использованных ветошей.

Заключительная уборка:

1. делается вечером, в конце рабочего дня;

2. стены протираются 1% раствором хлорамина, или перекисью водорода 3% с 0,5% моющим средством, или аламинолом 1% на высоту вытянутой руки дважды с интервалом 15 минут стерильной маркированной («для стен») ветошью;

3. затем протираются окна и подоконники, мебель — снаружи и внутри, в последнюю очередь протираются полы;

4. проветривание;

5. включается бактерицидная лампа на 1 час;

6. ветошь после уборки дезинфицируется и стерилизуется;

Генеральная уборка:

1. проводится по графику 1 раз в неделю;

2. отдвигается от стен мебель;

3. уборка делается или методом орошения или методом протирания растворами — 1% раствором хлорамина, или 3% перекисью водорода с моющим 0,5% средством, или аламинолом 1 %, или 0,75% раствором хлорамина с 0,5% моющим средством, или лизоформином 3000, или амоцидом. (Приказ 345 от 26.09.97.МЗ РФ);

4. орошаются (или протираются) потолок, стены, мебель, оборудование (особое внимание требуется обращать на осветительные приборы);

5. важно соблюдать определённую последовательность уборки: вначале потолок и стены, затем стёкла, подоконники, трубы отопительной системы, аппаратуру, мебель;

6. Вымыть пол и перенести оборудование и мебель на чистую сторону;

7. Произвести мытьё второй половины кабинета,

8. Поверхности вымыть стерильной ветошью чистой водой. Персонал при этом надевает чистую спецодежду,

9. Включить бактерицидную лампу на 2 часа с перерывами,

10. Тщательно проветрить помещение.

Примечание:1 раз в месяц проводится бактериологический контроль (посев воздуха, смывы с рук медсестры, смывы с рабочих столов, шкафов),

Уборочный инвентарь хранят в специальном шкафу.

Генеральные и текущие уборки должны проводиться разной ветошью из разных ёмкостей (они должны быть соответственно промаркированы: » для текущей уборки», «для генеральной уборки»). За этим строго надо следить!

8. Технология проведения уборки процедурного и перевязочного кабинетов

8,1. Текущая уборка проводится 2 раза в день младшим медицинским персоналом под контролем процедурной( перевязочной) медицинской сестры.

а) перед началом работы;

б) после окончания рабочей смены.

Текущая уборка включает:

Протирание дезинфицирующим раствором с добавлением 0,5% моющих средств стен на высоту 1 м, поверхностей оборудования и полов ( экспозиция 30 – 60 минут), после чего смывание чистой водой; ультрафиолетовое облучение воздуха и повнрхностей в течении 60 минут.

8,2. Генеральная уборка поводится в соответствии с графиком , составляемым старшей медицинской сестрой, не реже 1 раза в 7 дней, о чём делается отметка в журнале проведения генеральных уборок. Генеральная уборка проводится процедурной медицинской сестрой с привлечением младшего персонала.

Для проведения генеральной уборки необходимо иметь:

-отдельный комплект уборочного инвентаря;

-ёмкости для растворов дезинфецирующих и моющих средств;

-стерильную ветошь;

-специальный комплект рабочей одежды и обуви: чистый халат – 2 шт, шапочку медицинскую, перчатки резиновые – 2 пары, тапочки.

8,3. Технология проведения генеральной уборки:

-надеть чистый халат ,шапочку, перчатки, тапочки.

-помещение максимально освободить от мебели, или отодвинуть к центру помещения для обеспечения свободного доступа к обрабатываемым поверхностям и объектам.

— окна мыть тёплой водой с добавлением 1 столовой лужки нашатырного спирта на 1 литр воды или разрешённого другого средства для окон.

— стены на высоту не менее 2 метров обработать путём протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором;

— пространство за отопительными батареями и внутри них обрабатывать последовательно 2мя ершами, смоченными дезраствором.

— влажной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, протереть тумбочки, столы и другую мебель, а также медицинское оборудование.

— включить бактерицидную лампу на 60 минут.

— после окончания 60 минутной экспозиции надеть другой чистый халат, вторую пару резиновых перчаток, и смыть дезраствор стерильной ветошью, чистой водопроводной водой.

— уборку завершить обеззараживанием полов дезинфицирующим раствором с добавлением моющих средств (экспозиция 60 минут) с последующим их мытьём чистой водой и повторным ультрафиолетовым облучением помещения в течении 60 минут.

— весь уборочный инвентарь обеззаразить в дезинфицирующем растворе в течении 1 часа, затем промыть и просушить.

-по окончании генеральной уборки медицинская сестра делает отметку о её проведении в журнале » генеральных уборок».

-промаркированный уборочный инвентарь для генеральной уборки и текущей уборки хранят раздельно.

9. Правила эксплуатации и работы бактерицидных ламп

9,1. Бактерицидный облучатель оборудуется на легкодоступной для его обработки высоте ( около 2х метров), что бы поток лучей был направлен в чистую зону.

9,2. Бактерицидные лампы выслужившие гарантированный срок службы, ( в соответствии с паспортом от 3 до 5 тысяч часов работы) должны заменяются на новые. Для этого должны вести учёт времени работы каждой из них.

По мере работы ламп необходимо после истечения 1/3 номинального срока службы ламп ( например, 1 тысяча часов из 3х тысяч), увеличивать первоначально установленную длительность облучения в 1,2 раза. ( при норме 1 час — на 12 минут) а после 2/3 срока — в 1,3 раза ( на 18 минут).

Учёт времени работы облучателей и изменение длительности облучения, должны заноситься в » журнал регистрации и контроля работы бактерицидных облучателей»

9,3. Еженедельно (во время генеральной уборки ) лампа облучателя со всех сторон протирается от пыли и жировых отложений стерильной марлевой салфеткой( наличие пыли снижает эффективность обеззараживания воздуха на 50%).

Для этого необходимо: развернуть салфетку в длину , смочить 70% спиртом, перекинуть один конец салфетки на другую сторону лампы, охватив её в кольцо. Затем зажать оба конца салфетки одной рукой и протереть лампу вдоль.

9,4. Арматура лампы протирается одним из дезсредств с добавлением 0,5% моющего средства, а затем чистой дистиллированной водой.

  • Эксплуатационная ответственностьГРАНИЦА БАЛАНСОВОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИСмотреть что такое “ГРАНИЦА БАЛАНСОВОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ” в других словарях: граница балансовой принадлежности —…
  • Жалоба в коллегию адвокатов, образецЖалоба на адвоката в адвокатскую палатуВ Адвокатскую Палату города _____________________________________гр. __________________________,проживавшего по адресу: ______________тел. ____________на…
  • Городской архив МоскваЮридическая составляющая С юридической точки зрения, ликвидация предприятия – это очень сложный процесс, зачастую сопровождаемый…
  • Решение по апелляционной жалобеОбразец апелляционной жалобы по гражданскому делуВ ________________________________ суд(верховный суд республики/краевой/областной суд/суд города федеральногозначения/суд автономной области/суд…

Источник: https://artlife-astrahan.ru/kvartsevanie-protsedurnogo-kabineta/

Кварцевание по санпину в лпу режимы

График кварцевания процедурного кабинета по санпин. Права процедурной медсестры. Существующие виды наведение порядка в процедурных кабинетах

Меню

– Финансовое право – Кварцевание по санпину в лпу режимы

Процедурная медсестра снимает с рук украшения (часы, браслеты и кольца). Волосы убирает под шапочку, одевает маску. Текущая уборка процедурного кабинета проводится не менее 2-х раз в сутки, при необходимости чаще: утром перед началом рабочего дня и в конце рабочей смены.

Влажную уборку всегда необходимо сочетать с дезинфекцией и бактерицидным облучением помещения. Для дезинфекции могут быть использованы любые дезсредства разрещённые к применению и имеющиеся в наличие, согласно методических инструкций к раствору. Медсестра или санитарка для уборки надевает халат и перчатки.

В специальную ёмкость наливает дезраствор и закладывается чистая ветошь для обработки поверхностей.

Медицинский санпин 2.1 3.2630-10: особенности, изменения, порядок работы

Важно Там же ставится флакон с 70гр. спиртом и пакет со стерильными перчатками. На нижней полке находится ёмкость для использованного материала. Медсестра заряженную систему относит в палату вместе с инструментальным столиком, затем моет руки в процедурном кабинете.

В палате больному завязывает жгут на руку, обрабатывает руки антисептиком (в это время больной работает кулаком, чтобы лучше было видно вену, для инъекции).

Надевает стерильные перчатки, смачивает стерильный ватный тампон антисептиком, протирает место инъекции по схеме дважды, делает в/в инъекцию, закрепляет систему, накрывает иглу стерильной марлевой салфеткой.

После окончания капельницы иглу вынимают, прикладывают ватный тампон со спиртом на место инъекции.
Систему вынимают из бутылки и аккуратно укладывают в лоток для использованного материала не отсоединяя иглу от системы.

9.2 алгоритм «эксплуатация бактерицидного облучателя обн»

Внимание При этом расчет бактерицидной установки производится с учетом минимального значения длительности эффективного облучения tэ, т.е. для открытых и комбинированных облучателей 0,25 ч, а для закрытых облучателей 1 ч.7.2.

Закрытые облучатели и приточно-вытяжная вентиляция в присутствии людей должны работать непрерывно в течение всего рабочего времени.7.3.

Бактерицидные установки с открытыми и комбинированными облучателями могут использоваться в повторно-кратковременном режиме тогда, когда на время облучения (tэ) в пределах 0,25 — 0,5 ч люди из помещения удаляются.

При этом повторные сеансы облучения должны проводиться через каждые 2 ч в течение рабочего дня.7.4. В помещениях первой категории рекомендуется использовать бактерицидные установки, состоящие из открытых или комбинированных и закрытых облучателей или приточно-вытяжной вентиляции и открытых или комбинированных облучателей.

Кварцевание процедурного кабинета

ЕЯшЩ╡я╕хАU|В JE▌4JО▄╥░▀иLu╨T|▓ ИpfЯ31╞pщ╓╩┬S▀бл·мШ╤▐[K╪Я┘╞{S}╤├ъЙ╫цВ;?\·╢╨Ынзу5╥жРУ5M╣М5╪╣л└■Д╪M╔╥Bqo═fСgж⌡!Й┌лзcг%Ж| ю8сBR©дI+Й╛X╟хo╟─Zn5ю╢N┬р|Ю≤й ╓Жa#║’UбsLЬ8OQv╚┴▀Л╘■8нтщ█ще╚╧≥7Эь[÷╞√YHм:Щ╣ч╘рБ9е■╧?OU╖ШВ q⌡╝▒═╧─Ж╨еЙёf║├ZzЗ(ге_3├≈gзз■┤в▒SmaС9КЪО▀;tГwн⌠ъtВЧщ/?LN²щR-eEfG▄Ь|ЖЙ║с╖ън╪Ч÷╩fАNbФр┤╬Ы©≥WхФГ┴╔╧.G■яx╡ Ь┌PяWM4РзBmQ╗░О3Ж≥8а(≤╙m+lгLy÷*’Vи╛7зЬjЪbШжt))1;щt7г▓(Ъ≤-V╬ф╓-▓W°ъг╣лGh4ЯN/z.LRt·A⌠B╬кg╗rUz╣яюб4,Сf9?щ╡╗D╥╦┘╨╗ЭjKФg#∙У/·;pfK╔;9╟wDS▄k +╨.c╫╧яCUр3└d6ym+Hpу│У÷Йр╢щ▓Ф╡[email protected]нGЦ─┬ ЖбГ0╥Фоqъ╓°о╤\Яbk╙9{@]9Bc╟(═(d Ц49eFXФ}’4Yг⌡|┘╩6$О5ФЫG╤?╬мuЪ≥О]й╕3≥|этПчс√т·Ыф█оОs?&╙ ╫пмЧJУЯ╪[qмYк░©█ъъ’√ЩOК3к└мгZ8\▒\f*А╕юg┐f╢-j┘Б-УУМmmк;Р█&╣вks:mj|eтвDr&нп╬|y╓╜ё#vцCс▌д#\$╡Ь║#╠╥bэt▄дb:╣╓Фтjб OпxYнБ╟┤hXL00[ЭUO└-qg▒C■»!:kИК╡╘Уtc╫xяфiгAvё3т*Ъ2г»У4Б╞7иц_`GЫ╟Gв╒▐╬#зх╓╖;╒xУy╬ll!иНzЦ▀▀q║йД≥%≈╩]kk╙#&÷#0Сo ╩WЖv/╝╘┼дLkЫЙ·╪{╕╬0УиS÷ш9u{Вь├лГ╧53▐Еu]#GРЬhWmуb⌡cЕWтBОLЗ╔/╜Х UвшЛ┤╧⌠Цкэд⌡8ППЩ┤·z`Г▒п▒{~} Eх∙7гAЧlЪЪ.

Приложение 1

Постоянная готовность и слаженность работы отделения достигается постоянной учебой, решением вводных задач и практическими тренировками, проводимыми заведующим приемным отделением под руководством заместителя главного врача (по медицинской части, по хирургии, по медицинской части для работы по ГО и ЧС, по эпидвопросам). 4. Санитарно-гигиеническая обработка больных После установления диагноза заболевания пациента по решению дежурного врача на-правляют на санитарно-гигиеническую обработку. При тяжёлом состоянии больного его доставляют в реанимационное отделение или палату интенсивной тера-пии без санитарно-гигиенической обработки.
Санитарно-гигиеническую обработку осуществляют в санпропускнике приёмного отделения. Существуют одно- и двухэтапный методы санитарно-гигиенической обработки больных. • В больницах с небольшим количеством коек используют однопоточную систему, т.е.

Форум медицинских сестёр

Хранить стерильные изделия в растворе 90 градусного спирта не следует, так как спирт не оказывает стерилизующего действия и в нем могут выживать устойчивые формы микроорганизмов (споры), что может привести к вторичному обсеменению ранее простерилизованных изделий.

Алгоритм действий перевязочной м/с: -пригласить больного в кабинет -у входа в кабинет больной снимает обувь, надевает бахилы -м/с накрывает на кушетку одноразовую простынь -больной ложится на кушетку — м/с одевает клеёнчатый фартук — моет руки стандартным способом, надевает нестерильные перчатки, аккуратно снимает повязку с раны, если повязка прилипла, смочить её раствором стерильной дистиллированной водой или другим изотоническим раствором, осмотреть края раны, отработанный перевязочный материал бросить в ёмкость для сбора и дезинфекции перевязочного материала.
С первого момента поступления больного должны быть приняты все меры для срочного уточнения (установления) диагноза и решения вопроса о тактике лечения. 6.2. За работу по приему больных на госпитализацию отвечает заместитель по профилю курации. 6.3.

Весь использованный материал на инструментальном столике возвращается в процедурный кабинет.

Где м/с в перчатках берёт зажим и аккуратно отсоединяет иглу от системы и закладывает её в непрокалываемую ёмкость для дезинфекции игл, остатки лекарственных средств из системы сливает в ёмкость, для биологической жидкости.

Затем систему закладывает в ёмкость для дезинфекции систем, шприц промывается в 1 ёмкости для промывания шприцов и укладывается во 2 ёмкость для дезинфекции шприцов.

-недопустимо возвращать неиспользованный стерильный материал в общую упаковку; По санитарным нормам всё, что соприкасается с биологическими жидкостями после окончания манипуляции (отработанный материал, шприцы и т. д.) должно погружаться в ёмкость с дез. средством. -мед.

Перед извлечением простерилизованных материалов инструментов (до вскрытия биксов): -визуально оценивают плотность закрытия крышки стерилизационной коробки или целостность стерилизационной упаковки однократного применения; -проверяют цвет индикаторных меток химических индикаторов, в том числе на стерилизационных упаковочных материалах; -проверяют дату стерилизации; -на бирке бикса, упаковочном пакете ставят дату, время вскрытия и подпись вскрывавшего. В журнале учёта стерилизации обязательно пишется № бикса, наличие изделий медназначения, время вскрытия бикса (пакета) и приклеивается индикатор качества стерилизации, взятый изнутри вскрытого бикса (пакета). Перед подготовкой стерильных министолов медсестра обрабатывает (гигиеническая обработка) руки спиртосодержащим кожным антисептиком по технологии, надевает стерильные перчатки.

Н бк К = ──────── , (1) бк Н (st) бк где К — вспомогательный коэффициент; бк Н — доза, Дж/м2, значение которой берется из таблицы 2 согласно задан- бк ному виду микроорганизма и уровню бактерицидной эффективности J_бк, %; Н_ (st) — доза, соответствующая той же бактерицидной эффективности бк для санитарно-показательного микроорганизма Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), V х K n бк N = ───────── (2) 0 Q х t 0 в где N — число необходимых облучателей для установки в помещении: 0 t — время облучения, необходимое для обеспечения заданного уровня бакте- в рицидной эффективности, J_бк, % в воздушной среде, ч; Q_ — производительность, м3 /ч, значение которой берется из табл.5, со- 0 гласно выбранному типу облучателя; V — объем помещения, м3; n V_n = 63 м3; Q_0 = 159 м3/ч — из табл.5; Н_бк = H_бк (st) = 49,5 Дж/м2 — из таблицы 2; N_0 = ? ; Р_а = 200 Вт — из таблицы 4; J_бк = 90%. Расчет.
При этом работа отделения организуется с учетом характеристики потока пострадавших (массовая травма, массовые химические поражения, массовые пищевые интоксикации), или особенностей инфекционного заболевания. Для выполнения задач в случаях чрезвычайных ситуаций приемное отделение должно иметь: — комплект установленных форм учетной документации; — инструкции дежурному персоналу по работе при чрезвычайных ситуациях; — папку с комплектом документов на случай выявления больного (подозрительного) особо опасным заболеванием, карантинной инфекцией, контагиозной вирусной геморрагической лихорадкой.

Источник: http://yuruos.icu/kvartsevanie-po-sanpinu-v-lpu-rezhimy/

Кварцевание процедурного кабинета: режим работы процедурного кабинета

График кварцевания процедурного кабинета по санпин. Права процедурной медсестры. Существующие виды наведение порядка в процедурных кабинетах

Режим кварцевания процедурного кабинета зависит от типа применяемой в медучреждении установки.

Расскажем, как рассчитать время работы лампы, какие показатели учесть, и как правильно отразить режим кварцевания в графике.

Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Расчет необходимости

Режим кварцевания процедурного кабинета должен соблюдаться в каждом медучреждении. Это позволяет снизить риск распространения болезнетворных микроорганизмов.

Прежде всего, создается технический проект, при его разработке следует рассчитать потребность помещения в специальных облучателях. Это могут быть как классические ультрафиолетовые бактерицидные установки, так и приточно-вытяжная вентиляция, которая обеспечит необходимый уровень бактерицидной эффективность.



Каким должно быть кварцевание процедурного кабинета? Перед проведением расчетов необходимо получит исходные данные.

Их источниками выступают:

  1. Руководство Р 3.5.1904-04.3.5. по использованию бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха.
  2. Технические паспорта и инструкции к оборудованию для проведения кварцевания.
  3. Техзадание на проектирование бактерицидной установки.

Учитывается также график кварцевания процедурного кабинета по СанПин.

Для расчета потребности в излучателях учитываются следующие характеристики помещения и его назначения:

  • размеры помещения, его назначение и категория;
  • виды микроорганизмов, которые могут присутствовать в процедурном кабинете;
  • предполагаемый тип установки;
  • объекты, которые будут подвергаться обеззараживанию;
  • режимы облучения, которые планируется применять;
  • длительность непрерывной работы облучателя, при котором обеспечится заданный уровень бактерицидной эффективности;
  • различные характеристики самого облучателя.

Расчет количества закрытых УФ-облучателей для непрерывной работы в помещениях I категории

Требования к чистоте воздуха в помещениях первой категории максимально высокие, поэтому там непрерывно работают облучатели закрытого типа – люди могут находиться в помещении с такими облучателями без вреда для здоровья.

Система медсестра подготовила онлайн-калькулятор для определения количества закрытых УФ-облучателей для непрерывной работы в помещениях I категории.

Расчеты делаются в соответствии с руководством Минздрава России Р 3.5.1904-04 «Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».

Воспользоваться сервисом

От чего зависит график кварцевания

Режим кварцевания процедурного кабинета необходимо строго соблюдать в соответствии с утвержденным графиком.

Время, в течение которого будет работать облучатель, зависит от нескольких факторов:

  • длительность эффективного облучения (tэ, ч);
  • объем обеззараживаемого воздуха.

За это время должен быть достигнут заданный уровень бактерицидной эффективности для золотистого стафилококка.

Таким образом, график проветривания процедурного кабинета необходимо составлять после предварительных расчетов. Для расчета длительности обеззараживания нужно знать производительность самого аппарата и объем обрабатываемого помещения.

В Руководстве Р № 3.5.1904-04 приведена формула, по которой можно проводить расчеты:

Про = V / Тэ.

Про (производительность облучателя) выражается в куб. м/ч.

Тэ – время проведения обеззараживания.

V – объем помещения, которое будет подвергнуто обработке.

Также в руководстве приводятся минимальные значения длительности облучения, которое обеспечит заданный минимальный уровень микробной обсемененности воздуха.

Так, для облучателей закрытого типа минимальная длительность работы – 1 час, для облучателей комбинированного и открытого типа время работы составляет не менее 15 минут.

Ведение журналов кварцевания помещений

Режим кварцевания процедурного кабинета отражается в специальном журнале. В Руководстве 3.5.1904-04 сказано, что такой журнал необходимо вести на каждое помещение, в котором установлено оборудование для бактерицидной обработки воздуха.

Сервис для расчета времени кварцевания

В журнал вносится основная информация о помещении и используемых в нем бактерицидных установках (см. таблицу):

Название подразделенияТерапевтическое
Название помещенияПеревязочный кабинет S – 21м2 V-63м3
Площадь помещения и объемПлощадь 22 м2, объем 63 м3
Название используемого оборудования (при этом в кабинете хранится копия акта о вводе к эксплуатацию установки, а его оригинал – у старшей медсестры)ОБН-150
Номер лампы порядковый1 или 2
Название используемой лампы и акт ввода в эксплуатацию«Philips» 09.01.2017 Подпись специалиста, который занимался заменой или установкой лампы
Ресурс работы лампы в соответствии с паспортом11000 часов
Примерный срок замены лампыС учетом ресурса около 5 лет, т.е. 2022 год
Режим работы (непрерывный или повторно кратковременный интервал между сеансами облучения)Непрерывный
Объект, который подвергается обеззараживаниюПоверхность и воздух
Условия обеззараживанияВ отсутствии людей (или в присутствии людей)

Особенности при составлении графика

Перед кварцеванием проводится уборка процедурного кабинета, генеральная – раз в месяц и текущая – раз в неделю.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Факт проведения генеральных уборок отражается в регистрационном журнале, в нем же фиксируется время и дата кварцевания.

Кроме того, ежедневно подсчитывается время работы лампы. В последний день каждого месяца необходимо посчитать остаток часов работы лампы. Для этого от предыдущего остатка вычитается количество отработанных часов лампы за месяц.

Важно, чтобы режим кварцевания процедурного кабинета отражался в графике со следующими особенностями:

  • в графике следует учесть время дезинфекции стерильного стола через 2 часа, а также проветривание процедурного кабинета после работы бактерицидной лампы. При этом время замены стерильного стола должно превышать 2 часов;
  • время и дата 2-часового кварцевания должно совпадать с датой проведения генеральной уборки;
  • в журнале нужно ежедневно подсчитывать, сколько часов отработала бактерицидная лампа;
  • в конце месяца подсчитывается остаток ресурса работы лампы в часах;
  • график кварцевания и проветривания процедурного кабинета (таблица) следует вывешивать на дверях помещения;
  • кварцевание процедурного кабинета после текущей уборки должно составлять не менее 30 минут.

График в журнале учёта кварцевания для процедурного кабинета

Режим кварцевания процедурного кабинета и образец записи об обработке приведен в таблице ниже.

ДатаКварцевание (текущая уборка)Периодическое кварцевание (через 2 часа)Кварцевание (генеральная уборка)Всего за сутки отработано времени кварцеванияОстаток часов 8000Подпись
09.09.2017с 09:00 до 09:30Например, с 11:00 до … (зависит от площади помещения)с 16:00 до 18:00количество часов6000

Калькулятор расчета количества открытых УФ-облучателей

Как вести журнал работы передвижной кварцевой установки

Контролировать время и режим работы необходимо для облучателей стационарного и подвижного типа.

Если в медучреждении используется облучатель открытого типа, то оформлять отдельный журнал для каждого кабинета и каждой лампы не нужно.

В руководстве Минздрава России Р 3.5.1904-04 от 04.03.2004 года приводятся требования к оформлению регистрационного журнала для контроля работы УФ бактерицидной установки.

В паспортном разделе такого журнала необходимо зарегистрировать новый облучатель и внести следующую информацию о нем:

  • сведения о типе и размерах помещения, в котором используется излучатель;
  • схематическое изображение места, в котором размещена установка;
  • сведения о дате введения установки в эксплуатацию;
  • тип установки в соответствии с технической документацией к ней;
  • режим кварцевания процедурного кабинета и его длительность, интервал между обработками;
  • ориентировочный срок замены прогоревших ламп (в соответствии с технической документацией и фактическим ее использованием).

За кварцевание процедурного кабинета, алгоритм которого нами рассмотрен, отвечает, как правило, руководитель соответствующего подразделения. Например, заведующий хирургическим отделением. Ответственное лица назначается главным врачом.

Проветривание после кварцевания

Проветривание процедурного кабинета в соответствии с руководством 3.5.1904-04 проводится с целью безопасной эксплуатации УФ-облучателей.

Напомним, что для достижения максимального результата обработки и снижения бактерицидной эффективности должны соблюдаться пределы времени обработки:

  1. Если это закрытый облучатель – не менее 1-2 часов.
  2. Если это установка комбинированного или открытого типа – 15-30 минут.

Во время работы облучателя в воздухе помещения повышается содержание озона. Он образуется при взаимодействии кислорода и излучения с длиной волны 185 нм. Такое излучение пропускают бактерицидные ртутные лампы и кварцевые лампы.

Проветривание процедурного кабинета позволяет снизить уровень образовавшегося озона до безопасного с целью защиты пациентов и медперсонала от его воздействия.

О высокой концентрации озона свидетельствует характерный запах. Он исчезнет, если после кварцевания проветрить кабинет в течение 15-25 минут.

Режим кварцевания процедурного кабинета с применением безозоновых ламп позволяет избежать этой процедуры – излучение не выходит из колбы, т.е. является безопасным для людей.

Статья журнала ” медицинская сестра” “Какие технологии используют медорганизации для очистки и обеззараживания воздуха” стала настоящим бестселлером.

Авторы: Антон Юрьевич Скопин, в. н. с. лаборатории проблем дезинфекции ФБУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора, доцент кафедры общей гигиены медико-профилактического факультета ФГАОУ Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава, к. м. н.

Людмила Самуиловна Федорова, заведующая лабораторией проблем дезинфекции ФБУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора, профессор кафедры паразитологии, тропических болезней и дезинфекционного дела ФГБОУ ДПО РМАНМО Минздрава, д. м. н., профессор назвали 5 решений, которые помогут сохранить воздух чистым.

Статья доступна для чтения не только по подписке, но и по демодоступу. Прочтите, обсудите с коллегами!

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293658201-18-m02-05-rezhim-kvarcevaniya-procedurnogo-kabineta

Санпин для лпу процедурный кабинет

График кварцевания процедурного кабинета по санпин. Права процедурной медсестры. Существующие виды наведение порядка в процедурных кабинетах

СанПиН 2.1.3.2630-10 включает в себя обязательные требования Роспотребнадзора, которые должны соблюдаться при организации процедурного кабинета.

Рассмотрим, что является залогом качественного медицинского обслуживания в соответствии с санитарно-эпидемиологическим режимом на основе анализа действующего СанПиН для медицинских учреждений.

Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Показатели качества медобслуживания

При организации процедурного кабинета важно обратить внимание на основные показатели качества медицинского обслуживания, которые зависят от нескольких факторов: 

  1. современное оснащение;
  2. поддержание гигиены и чистоты;
  3. уровень профессионализма медсестер и прочего медперсонала;
  4. проведение качественных мер по профилактике ВБИ.

Положение о процедурном кабинете разрабатывается в медицинских учреждениях самостоятельно, поскольку официальная форма на законодательном уровне не утверждена. 

В связи с этим, каждое медучреждение должно следовать требованиям СанПиН, прежде всего.

Процедурный кабинет: требования СанПиН

Организовать процедурный кабинет помогают положения СанПиН 2.1.3.2630-10 и требования к работе специализированных медучреждений (хирургического, педиатрического, акушерского профиля).

Требования к процедурному кабинету СанПиН выглядят следующим образом:

  1. Размещение в отдельном кабинете с площадью не меньше 12 кв.метров;
  2. Для отделений с двумя секциями палат – две процедурные, как минимум;
  3. Проветриваемое и светлое помещение для удобства и безопасности проведения процедуры;
  4. Стены обложены глазурованной плиткой по всей высоте;
  5. Стены и потолок покрашены матовой влагостойкой эмалью;
  6. Допустимы системы подвесных потолков, но с применением герметичных материалов с гладкими поверхностями для дезинфекционных работ и влажной уборки;
  7. Влагонепроницаемые покрытия на полу (при настилке линолеума прижимать края у стен плинтусами, пропаивать швы);
  8. Стены и потолки в идеальном состоянии – без плесневых точек и пятен, подтеков, трещин и выемок;
  9. Обустройство без мягкой мебели и комнатных растений;
  10. Оборудование и мебель с гигиеническим покрытием для быстроты влажной уборки и нанесения дезинфекционных растворов;
  11. Быстрый ремонт и замена дефектного (и/или старого) инвентаря, мебели, оборудования (запрещается хранить неиспользуемое оборудование в кабинетах);
  12. Введение «красной черты» — линии, за которую нельзя проходить пациентам и работником других кабинетов к рабочему столу медсестры.

Качество медпомощи определяется в том числе и тем, как оснащен процедурный кабинет.

Требования к процедурному кабинету: что проверит Роспотребнадзор

Установленные санитарные нормы и наличие необходимого оборудования обязывают процедурный кабинет выполнять требования Роспотребнадзора.

При проведении проверок должностные лица Роспотребнадзора проверят, как в медучреждении соблюдаются требования СанПиН. Прежде всего, проверке подлежит оснащение процедурного кабинета в соответствии с санитарными нормами, наличие необходимого оборудования:

  1. Умывальник с горячим и холодным водоснабжением и смесителем с возможностью не кистевым управлением (локтем, ногами, бесконтактно) и дозатором с антисептическим мылом и растворами.
  2. Раковинные отдельные или спаянные мойки для рук.
  3. Бумажные полотенца в раздатчике.
  4. Зеркало.
  5. Емкости для обеззараживания инструментов и материалов.
  6. Емкости для уничтожения отходов с соблюдением норм биологической безопасности.
  7. Приточно-вытяжная вентиляция с вентилятором и естественная вентиляция с помощью форточек с фиксаторами.
  8. Оборудование для кондиционирования воздуха.
  9. Размещение отопительных приборов строго по периметру наружных стен под оконными проемами без решеток и с гладким покрытием, выдерживающим ежедневное нанесение моющих и дезинфицирующих средств.
  10. В помещении ежегодно должен проводиться косметический ремонт.

Освещение процедурного кабинета

Процедурный кабинет должен быть светлым и чистым, что является необходимым условием проведения качественных манипуляций и процедур.

Обязательно наличие трех видов освещения:

  • естественного;
  • общего;
  • локального искусственного.

Светильники снабжать рассеивателями, выбирать люминесцентные лампы или лампы накаливания.

Обязательно наличие бактерицидных ультрафиолетовых ламп с плафонами закрытого, открытого или комбинированного типа. Рассчитать потребность их можно по формулам из руководства Р3.5. 1904–04.

В рекомендации Системы медсестра эксперт подробно рассказала, как выбрать бактерицидную установку, как проводить проверку и замену ламп, как рассчитать длительность облучения, как выбрать режим работы, а также как утилизоровать вышедшие из строя установки.

Внимание! Нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений влечет административное наказание по статье 6.

4 КоАП РФ в виде штрафа:— для должностных лиц – от 1000 до 2000 руб.;

— для юридических лиц – от 10 тыс. до 20 тыс. руб.

или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Влажность воздуха в процедурном кабинете: норма СанПиН

Кратность воздухообмена определяется исходя из расчетов обеспечения заданной чистоты, температуры и относительной влажности воздуха. 

В помещениях класса чистоты А и Б относительная влажность не должна превышать 60 %. Скорость движения воздуха в палатах и лечебно-диагностических кабинетах принимается от 0,1 до 0,2 м/сек.

Поэтому для обеспечения нужной температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б необходимо предусматривать кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке.   

Инструментальное обеспечение процедурного кабинета

Инструментальное обеспечение — еще одно требование медицинских стандартов и порядков, а также санитарных норм и правил, потому требования к процедурному кабинету СанПиН включают:

  • бактерицидные лампы;
  • тонометры;
  • стетофонендоскопы;
  • стол для процедур и столик для манипуляций;
  • кушетку медицинскую;
  • ширму;
  • инструменты и материалы для манипуляций;
  • контейнеры для стерильного содержимого и проведения дезинфекции;
  • укладку против шока и ВИЧ;
  • холодильник;
  • шкафы для средств экстренной помощи и стерильных растворов/лекарств;
  • штативы для внутривенных инфузий;
  • система для переливания крови.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Источник: https://masakarton.com/sanpin-dlya-lpu-protsedurnyy-kabinet/

Санитарно гигиенический режим процедурного кабинета

График кварцевания процедурного кабинета по санпин. Права процедурной медсестры. Существующие виды наведение порядка в процедурных кабинетах

Для уборки кабинетанеобходимо иметь: специально выделенныйхалат, шапочку, маску, резиновые перчатки,промаркированный инвентарь (швабры,ведра, ветошь) для мебели, оборудования,стен, пола.

Дезинфектанты: 3%хлорная известь, 3% хлорамин, аламинол,лизоформин или другой дез. раствор.

Предварительнаяуборка:

Утром, до выполнениямедицинских манипуляций, в кабинетеобеззараживают мебель, оборудование,краны, дверные ручки, пол. После уборкивключают лампу на 30 минут и проветриваютпомещение.

Текущая уборка:

После каждого циклаинъекций необходимо провестиобеззараживание (протирание) всехповерхностей в кабинете (манипуляционныестолики, кушетки, подоконники и т.д.),вымыть пол. После уборки включаютбактерицидную лампу на 30 минут ипроветривают помещение.

Заключительнаяуборка:

После окончанияработы в кабинете ветошью смоченнойдез. раствором протирают мебель,оборудование, двери, ручки двери, верхнюючасть радиатора, стены на высоту вытянутойруки, моют пол, включают бактерициднуюлампу на 30 минут, проветривают.

Уборочный инвентарьпосле уборки обеззараживают в дез.растворе, после чего ветошь прополаскиваюти сушат.

Генеральная уборка процедурного кабинета

Генеральнаяуборка проводится один раз в неделю.График генеральных уборок составляетсястаршей медицинской сестрой ежемесячнои утверждается заведующим отделением.

Для проведениягенеральной уборки персонал должениметь:

Спецодежда (халат,шапочку, маску, резиновые перчатки,очки), уборочный инвентарь, ветошь.

Дезинфектанты: 5%хлорамин, 6% перекись водорода.

Моющее средство.

Последовательностьпроведения генеральной уборки процедурногокабинета:

  1. Всю мебель в кабинете отодвигают от стен.

  2. Дезинфицирующий раствор путем орошения или протирания наносят на потолок, стены, окна, подоконники, мебель, двери, пол.

  3. Включают бактерицидную лампу на 60 минут.

  4. После окончания обеззараживания, персонал надевает чистый халат, маску, протирает обувь.

  5. Стерильной ветошью, отмывают все поверхности с использованием моющего средства (порошки «Лотос», «Астра»).

  6. Устанавливают мебель на место.

  7. Моют пол.

  8. Включают бактерицидную лампу на 30 минут.

  9. Уборочный инвентарь обеззараживают, ветошь прополаскивают и сушат.

Тема: Стерилизация, методы стерилизации. Упаковка мед изделий. Правила работы со стерильным столом. Этапы обработки многоразовых изделий медицинского назначения

(10 этапов),регламентированыОСТ № 42-21-2-85.

На примере шприцеви игл.

1.Промывныеводы. Использованныйшприц промывают от крови и лекарственноговещества в «промывных водах» методомнасоса не снимая иглы, и складывают внакопитель.

Промывные воды дезинфицируютметодом кипячения- 30 минут или засыпают из расчёта 1:5 хлорамином или хлорнойизвестью (на 1 литр «промывных вод» -200г дезинфектанта).

В настоящее времяиспользуют в качестве промывных вод –дез. раствор.

2.Дезинфекция.Из накопителя все шприцы в разобранном виде и иглыпогружаются в 3% раствор хлорамина на60 мин.

3.Промывка.После дезинфекции инструменты промываютпод проточной водой 2-3 мин.

4. Предстерилизационнаяочистка (ПСО):шприцы и иглы погружают в «моющийкомплекс» подогретый до 45-50оСна 15 минут, который можно использовать 1 раз, затем каждое изделие моют по 30секунд (цилиндры -ершом, иглы – мандреном,инструменты – щёткой) и складывают влоток. Состав моющего комплекса(V=1л) – «Биолот»(в порошок входит Н2О2)-

5 г порошка + до 1 лводы.

5.Промывка.Все изделия промывают под проточнойводой 10-12 мин.

6.Обессоливание.Изделияпогружаются в дистиллированную водудля обессоливания на 2 минуты.

7.Сушка. Всеизделия высушивают в сухожаровом шкафу5 минут при температуре 80оСили на открытом воздухе – на пелёнке.

8. Контроль ПСОазопирамовая(универсальная) проба– берут 1 % от партии, но не менее 3-5 сухихизделий и проводят пробы на качествоПСО, считывая результат не менее 1 минуты.

На кровь: «+» -сине-фиолетовое окрашивание.

На моющее средство:«+»- розовое окрашивание.

На ржавчину: «+» -бурое окрашивание.

Если проба на кровьположительная, повторяют все этапы сдезинфекции, если проба на моющеесредство положительная, то изделия ещёраз промывают под проточной водой, еслипроба на ржавчину положительнаяинструменты выбраковывают.

9. Упаковка– шприцы и иглы упаковывают для стерилизации(если используют крафт – пакеты, то на 1шприц кладут 2 иглы, указав на пакетевместимость шприца).

10. Стерилизация:Автоклав – Iрежим – 132оС-2,2 Атм.-20мин.,

IIрежим – 120 оС-1,1 Атм.- 45мин.

СЖШ -Iрежим -180о С- 60 мин. (многоразовые шприцы, иглы)

IIрежим -160 оС- 150 мин.

Источник: https://StudFiles.net/preview/2484261/page:5/

Закон24
Добавить комментарий